Belangrijk:
Leidraad medische fouten
Voorstel Patiëntenwet 23 mei '08
Commentaar Patientenwet
De 'andere' zwarte lijst
Lees het boek Jacqueline: ontroerend en kritisch
Admin / Blog
|
Eerlijkheid medische fouten NU!
IEU-Alliance -
SIN-NL is voorzitter van de Iatrogenic Europe Unite Alliance een Europese organisatie ter verbetering van de positie van slachtoffers van medische fouten en ter verbetering van patientveiligheid in het algemeen in Europa.
www.ieu-alliance.eu.
25 januari 2008:
SIN-NL sluit partnerschap met Amerikaanse organisatie voor patientveiligheid:
zie Patient Safety.com.
Klik hier svp voor informatie over ziektes en aandoeningen in het Nederlands:
Medisch handboek Merck Manual.
Klik hier svp voor informatie over ziektes en aandoeningen in het Engels:Medline plus.
Klik hier svp voor wetenschappelijke medische informatie omtrent ziektes, aandoeningen en behandelingen in het Engels:Pubmed.
Let op: artsen en onderzoekers publiceren veelal hun positieve resultaten en succesverhalen.
Indien behandelingen negatieve bijwerkingen of resultaten hebben, worden deze veelal niet gepubliceerd.
Wees derhalve gewaarschuwd.
Klik hier svp voor online archief mbt medische fouten.
Conferentie 23 april 2008 en Vertel & Herstel: Tekst en uitleg - Inhoudsopgave
1. Inleiding en Tekst Wetsvoorstel Vertel & Herstel
2. Gemeenschappelijk overleg 7 november 2007
3. Inspectie Gezondheidszorg ondertekent wetsvoorstel Vertel & Herstel, 19 december 2007
4a. 15 maart 2008: wetsvoorstel Vertel & Herstel voortgang
4b. 15 maart 2008: wetsvoorstel Vertel en Herstel: uitgangspunten
4c. Open brief 13 maart 2008
5. Conferentie 23 april 2008: ons motto Help slachtoffers van medische fouten!
6. Verslag van conferentie, Utrecht 23 april 2008
7. Verslag 22 mei 2008: de medische sector blijft liegen en bedriegen over medische fouten
8. 23 mei 2008: Kabinet lanceert voorstel nieuwe patientenwet
9. 23 mei 2008: Programma 'Zeven patientenrechten in nieuwe wet'
10. 25 mei 2008: Reactie van SIN-NL op voorstel nieuwe patientenwet
1. Inleiding en Tekst Wetsvoorstel Vertel & Herstel
Op 23 april 2008 organiseren de Nederlanse Vereniging van Ziekenhuizen, de Orde van Medisch Specialisten, de Vereniging van Verpleegkundigen en Verzorgenden Nederland en het Landelijk Expertise Centrum Verpleegkundigen en Verzorgenden de eerste nationale conferentie ter verbetering van de positie van slachtoffers/nabestaanden van medische fouten.
Deze conferentie is het directe gevolg van het door SIN-NL en de IEU-Alliance georganiseerde eerste gemeenschappelijke overleg op 7 november 2007. Wij brachten hierbij het wetsvoorstel Vertel en Herstel in.
-dit is geheel gebaseerd op het rapport (2006) van 16 prestigieuze Harvard ziekenhuizen titel:When Things Go Wrong: Responding to Adverse Events (zie Rapporten en Powerpoints)
-in 2006 schreef jurist J.Legemaate van artsenorganisatie KNMG dat dit rapport direct toepasbaar is in Nederland, zie publicatie Veilig Incident Melden, 2006 Bohn en Stafleu p. 148.
-17 oktober 2007 zei dr Harry van Hulsteijn vice-voorzitter van de Orde van Medisch Specialisten dat dit wetsvoorstel beslist acceptabel was.
-19.12.2007 heeft de Inspectie Gezondheidszorg het wetsvoorstel Vertel en Herstel ondertekend.
-13.02.2008 heeft VWS per brief laten weten dat zij het wetsvoorstel Vertel en Herstel zullen betrekken bij hun voorbereiding op de Wet Client en Kwaliteit van Zorg.
De medische sector acht het toch nodig om andere consumenten-organisaties, die tot nu de belangen van slachtoffers van medische fouten NIET behartigden uit te nodigen voor de conferentie van 23 april 2008.
NB Verschillende van deze consumenten-patienten organisaties reageerden niet of afwijzend op onze verzoek:
-om het wetsvoorstel Vertel en Herstel te ondersteunen en
-om de uitgangspunten: eerlijkheid, herstelbehandeling, registratie, onderzoek en preventie van medische fouten te ondersteunen.
Wij zulllen ons wetsvoorstel Vertel en Herstel gezien de steun van de medische sector als hoofdonderwerp inbrengen, naast andere oplossingen.
TEKST WETSVOORSTEL VERTEL en HERSTEL
Op basis van Harvard Consensus Rapport (2006) When Things go wrong:
Responding to Adverse Events, behandeld tijdens workshop Positie van de
Patiënt bij voordracht door Sophie Hankes, SIN-NL/IEU-Alliance Congres
Veilig Incident Melden, KNMG te Utrecht, Nederland 24 november 2006.
Wat wil een patiënt bij schade door een medische behandeling?
Stel U zelf in zijn/haar plaats.
Algemene uitgangspunten m.b.t. openheid direct na de medische fout:
1. Meld uitsluitend de feiten van de fout, wat er gebeurd is.
2. Geef betrouwbare informatie zodra deze beschikbaar is.
3. Leg uit welke diagnostiek en behandeling aanbevolen wordt.
4. Leg uit wat de consequenties voor de prognose zijn.
Open en volledige communicatie:
1. Vertel de patiënt en familie wat er gebeurd is.
2. Neem verantwoordelijkheid.
3. Geef excuses.
4. Leg uit dat de fout onderzocht wordt.
5. Leg uit dat getracht wordt om herhaling van dezelfde fout te voorkomen.
Wie voert het gesprek over de medische fout en hoe dient dit gesprek gevoerd
worden?
1. De hulpverlener met wie een vertrouwensband bestaat voert het eerste gesprek.
2. De hulpverlener die de vervolgdiagnostiek en behandeling doet, desgewenst in
aanwezigheid van een vertrouwenspersoon van de getroffen patiënt.
3. Eventueel een betrokken verpleegkundige, mede afhankelijk van de behoefte van de
patiënt.
4. Eventueel een lid van de staf met speciale communicatieve vaardigheden.
5. Het gesprek dient plaats te vinden in een zo mogelijk neutrale rustige omgeving, niet
de kamer van de Raad van Bestuur of Directie.
Vervolg gesprekken:
1. Vervolggesprekken dienen zo spoedig mogelijk plaats te vinden. Bij vertraging dient de
patiënt of de familie goed geïnformeerd te worden, met aanbieden van excuses.
2. De behandelend arts kan deze vervolggesprekken voeren eventueel directie of een lid
van de Raad van Bestuur , mn indien de veroorzaker van de medische fout het eerste
gesprek niet goed gevoerd heeft.
Steun en vervolg medische hulp voor de patiënt en familie alsmede
hulpverlener:
Neem de patiënt en zijn familie serieus en wees respectvol.
Behoudt de behandelrelatie, regel vervolgafspraken, laat de patiënt/familie niet in de
steek.
Schort het sturen van rekeningen op tijdens het onderzoek van de medische fout.
Onderzoek de mogelijkheden voor financiële steun en geef zonodig financiële vergoeding.
Geef zonodig psychologische en maatschappelijke hulp. Regel desgewenst psychologische begeleiding voor de veroorzaker van de medische fout.
Essentie direct na de medische fout:
- eerlijke open informatie en uitleg wat er gebeurd is.
- vervolgdiagnostiek ter vaststelling van de huidige situatie en de schade van de fout.
- adequate herstelbehandeling ter beperking of herstel van de schade.
- registratie en onderzoek van de fout alsmede preventie ter herhaling: leren van fouten.
Ga omhoog
2. Gemeenschappelijk overleg over verbeteren van nazorg, 7 november 2007
Eindelijk was het zover: na ca 2 jaar vond het eerste gemeenschappelijk overleg plaats met de Orde van Medisch Specialisten, de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen en de verpleegkundigen en Verzorgdenden Nederland, Dimitri.nu en SIN-NL/IEU-Alliance. Ongeveer twee uur voor de afspraak dreigde deze nog afgezegd te worden door de Orde van Medisch Specialisten en de NVZ. Reden:het ANP wilde graag aanwezig zijn. Dus belde de persvoorlichtster van de Orde van Medisch Specialisten en liet weten dat het gesprek niet door zou gaan wanneer het ANP aanwezig zou zijn. Wij konden onze gesprekpartners helaas niet overtuigen van het belang van openheid en transparantie, maar het gesprek ging door.
Alle aanwezigen waren het erover eens dat:
- het melden van fouten aan het hoofd van de afdeling, directie en Raad van Bestuur
vanzelfsprekend moest worden, evenals het feit dat
- het informeren en geven van herstelbehandeling aan slachtoffers van medische fouten
conform de WGBO, en de eed van Hippocrates, naast de professionele en ethisch plicht
van arts en verpleegkundige.vanzelfsprekend zou moeten worden en zijn.
Dimitri.nu en SIN-NL/IEU-Alliance maakten duidelijk dat de NPCF noch de Consumentenbond de belangen van de slachtoffers van medische fouten behartigt en dat patientveiligheid niet de prioriteit was en is van de NPCF. Geheel conform onze verantwoordelijkheid drongen wij aan op het spoedig invoeren van concrete maatregelen bv in de vorm van het Vertel en Herstel voorstel, liever vandaag dan morgen. Ondanks het feit dat wij aanvoerden dat hiermee veel vermijdbaar leed kan worden voorkomen, bedongen de professionele organisaties een termijn van ca 4
maanden.
Zij verplichtten zich om voor 15 maart 2008 een voorstel te formuleren hoe de nazorg aan slachtoffers van medische fouten, dus informatie en herstelbehandeling, structureel verleend dient te worden. Dit zal dan worden opgenomen in het plan van aanpak van medische fouten.
SIN-NL/IEU-Alliance merkte op dat de plicht tot nazorg reeds bestaat ogv de WGBO. De beroepsorganisaties zagen zich echter beperkt door de heersende mentaliteit van hun achterban en meenden 4 maanden nodig te hebben voor het formuleren van een voorstel. Schoorvoetend zijn wij hiermee akkoord gegaan. Uiteraard boden wij aan om tussentijds informatie toe te zenden, zodat het voorstel reëel en acceptabel zal zijn voor de slachtoffers. Harry van Hulsteijn van de Orde van Medisch Specialisten opperde en passant om slachtoffers terug te verwijzen naar de arts/veroorzaker van de fout. Wij zijn daar geen voorstander van. De ervaring heeft ons geleerd dat het vrijwel onmogelijk is om te verwachten dat een arts die jarenlang eerlijke informatie en herstelbehandeling geweigerd heeft en het slachtoffer volledig genegeerd heeft,
plotseling wel open en eerlijk is. Verder hebben wij duidelijk gemaakt geen genoegen te nemen met radiostilte tot 15 maart 2008. Het behoort tot de basale vormen van respect voor gesprekspartners om wel met elkaar te communiceren. Dit mondde uit in de vaststelling dat communicatie per telefoon en brief wel mogelijk was.
7 november 2007 betekent aldus een belangrijke mijlpaal: Het is de eerste keer in Nederland, Europa en wereldwijd, voorzover ons bekend dat de beroepsorganisaties van artsen, verpleegkundigen en ziekenhuizen aan tafel zaten met organisaties van slachtoffers van medische fouten. Het is de eerste keer dat de beroepsorganisaties zich verplichten tot de formulering en invoering van een plan van aanpak voor het structureeel organiseren van eerlijke
informatie en herstelbehandeling aan de huidige slachtoffers van medische fouten en de toekomstige slachtoffers van medische fouten. Verder herhaalde van Hulsteijn zijn aanbod voor urgente hulpverlening aan slachtoffers van medische fouten.
Ga omhoog
3. Inspectie Gezondheidszorg ondertekent wetsvoorstel Vertel & Herstel, 19-12-2007
Wederom hebben we belangrijke vooruitgang geboekt. Dhr. Nico Oudendijk, plaatsvervangend directeur-generaal van de Inspectie Gezondheidszorg, heeft op 19 december 2007 ons wetsvoorstel Vertel & Herstel ondertekend en tevens zijn begrip getoond voor het plaatsen van de Zwarte Lijst. Daarnaast ging dhr. Oudendijk ermee akkoord minimaal eens per kwartaal bij elkaar te komen om op structurele basis overleg te voeren en de stand van zaken te bespreken. Ook worden SIN-NL en Dimitri.nu vanaf nu betrokken bij de opzet van een protocol met betrekking tot calamiteiten en een intern onderzoek bij de IGZ over hoe er met patiëntklachten wordt omgegaan. Wij hopen dat het overleg met de Inspectie Gezondheidszorg en dhr. Oudendijk in 2008 tot concrete resultaten leiden voor de verbetering van de positie van slachtoffers van medische fouten en van patientveiligheid in het algemeen.
 Sophie Hankes en Nico Oudendijk bij ondertekening wetsvoorstel 19-12-2007
Ga omhoog
4a.15 maart 2008:
wetsvoorstel Vertel & Herstel voortgang in vervolg op de afspraak van 7 november 2007
De Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ), de Orde van Medisch Specialisten (OMS) en de Vereniging Verpleegkundigen en Verzorgenden Nederland (VenVN) hebben besloten om het verschaffen van eerlijke informatie en herstelbehandeling aan slachtoffers/nabestaanden van medische fouten op te nemen in de NTA* 8009-2008. Deze zal eind 2008 gereed zijn. Informatie en herstelbehandeling worden opgenomen binnen het landelijke veiligheidsprogramma 'Voorkom schade, werk veilig' in ziekenhuizen. Op 23 april 2008 wordt een invitational conferentie georganiseerd.
In het boek Veilig Incident Melden heeft Prof Mr J.Legemaate, jurist van de artsenorganisatie KNMG vermeld dat 'het document van de Harvard Hospitals zonder al teveel aanpassingen ook in de Nederlandse gezondheidszorg als leidraad voor het omgaan met het recht van de patiënt op informatie kan worden gebruikt (J. Legemaate c.s. (2007) Veilig Incident Melden. Context en randvoorwaarden Bohn, Stafleu van Loghum: Houten 2007, p. 148).
Op 19 december 2007 heeft de Inspectie Gezondheidszorg het wetsvoorstel Vertel en Herstel ondertekend.
Op 13 februari 2008 heeft het Ministerie van VWS per brief bekend gemaakt veel belang te hechten aan goede nazorg aan patiënten bij onbedoelde schade
en dat de informatie uit Vertel en Herstel meegenomen zal worden in de overwegingen bij de nieuwe wet Cliënt en Kwaliteit van Zorg.
Essentie Vertel en Herstel direct na de medische fout:
Eerlijke open informatie en uitleg wat er gebeurd is.
Vervolgdiagnostiek ter vaststelling van de huidige situatie en ter vaststelling van de schade van de fout.
Adequate herstelbehandeling ter beperking of herstel van de schade.
Registratie en onderzoek van de fout alsmede preventie ter herhaling: leren van fouten.
SIN-NL/IEU-Alliance zijn initiatiefnemers van het wetsvoorstel Vertel en Herstel, gebaseerd op het Harvard Consensus rapport (2006) When Things Go Wrong: Responding to Adverse Events.
* Het Nederlands Normalisatie-instituut publiceert naast Nederlandse Normen (NEN), Nederlandse Voornormen (NVN) en Nederlandse Praktijkrichtlijnen (NPR) ook Nederlandse Technische Afspraken (NTA). In een NTA worden afspraken vastgelegd over specificaties of werkmethoden die direct breed kunnen worden gebruikt.
Ga omhoog
4b. 15 maart 2008:
Vertel en Herstel: Uitgangspunten
Op 7 november 2007 vond te Utrecht op initiatief van SIN-NL/de IEU-Alliance een ronde tafel overleg plaats met de Orde van Medisch Specialisten, de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen en de Vereniging Verpleegkundigen en Verzorgenden Nederland. Aanleiding van het gesprek was de erkenning door de drie bovengenoemde organisaties dat artsen, verpleegkundigen en ziekenhuizen vrijwel geen eerlijke informatie en vrijwel geen herstelbehandeling geven aan slachtoffers en nabestaanden van slachtoffers van medische fouten. Centraal in het gesprek stond het verstrekken van eerlijke informatie en herstelbehandeling aan de huidige en toekomstige slachtoffers en nabestaanden van slachtoffers van medische fouten. De basis hiervoor was het wetsvoorstel ertel en Herstel van SIN-NL/IEU-Alliance. Helaas kozen de Orde van Medisch Specialisten, de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen en de Vereninging Verpleegkundigen en Verzorgenden Nederland ervoor om in de afgelopen 4 maanden NIET met SIN-NL/IEU-Alliance in overleg te treden, ondanks de afspraak op 7 november 2007.
Deze organisaties hebben aangegeven een voorstel te formuleren gebaseerd op het SIN-NL/IEU Alliance wetsvoorstel. Op 15 maart 2008 zullen zij aldus hun versie van Vertel en Herstel presenteren.
Op 19 december 2007 is Vertel en Herstel ondertekend door de Inspectie Gezondheidszorg. VWS heeft aangegeven het wetsvoorstel Vertel en Herstel te verwerken in de wet Client en Kwaliteit van Zorg. Ter voorkoming van enig misverstand informeren wij U over de uitgangspunten van het wetsvoorstel.
het gaat niet om nazorg, het betreft reguliere verplichtingen qua informatie en behandeling op basis van BW boek 7 WGBO: art 448
verwijzing als slachtoffer van medische fout
verwijzing naar arts die Vertel en Herstel ondertekend heeft.
de schriftelijke rapportage is uitsluitend geldig na schriftelijke autorisatie door de patiënt
bij ieder consult krijgt de patient direct een kopie van alle aantekeningen en aanvragen
geen terugverwijzing naar de veroorzakende arts cq artsen die zich eerder in negatieve zin opstelden naar de patient/diens familie-leden.
Wij achten het noodzakelijk dat speciale poliklinieken opgericht worden voor slachtoffers van medische fouten, die werken volgens Vertel en Herstel:
1. openheid en eerlijkheid van informatieverschaffing, mondeling en schriftelijk,
2. concrete, spoedige, medische diagnostiek en herstelbehandeling
3. leren van de fout door de veroorzaker en de beroepsgroep
Tevens achten wij het opzettten van een nieuw instituut, dat alle medische fouten bij de Inspectie Gezondheidszorg, tuchtcolleges, Mip/fona commissies, verzekeringen onderzoekt noodzakelijk. Het bestuur en directie dient in gelijkwaardige verhoudingen en positie mede gevormd te worden door academici/slachtoffers van medische fouten.
Taak van het instituut is het stimuleren van registratie, onderzoek en preventie van medische fouten, alsmede het ontwikkelen van opleidingen en lesprogrammas met betrekking tot medische fouten en slachtoffers voor studenten, docenten, artsen, verpleegkundigen en medewerkers van instellingen van gezondheidszorg en universiteiten.
Wij achten bij- en nascholing voor minimaal twee keer per maand verplicht voor de huidige medewerkers in de medische sector, sociale en juridische sector. Wij bepleiten het opnemen van een speciaal onderdeel in de opleiding geneeskunde en in bij- en nascholing voor artsen, verpleegkundigen en managers, waarin het leren van fouten en het respectvol omgaan met patiënten en nabestaanden wordt onderwezen. Ook de politie en het OM dient op deskundige wijze onderwezen te worden over hoe om te gaan met medische fouten en de slachtoffers.
Last but not least achten wij een parlementaire enquête en het instellen van waarheidscommissies noodzakelijk. Jarenlang zijn patiënten bewust blootgesteld aan onnodige risico’s in de gezondheidszorg. Dit terwijl bij de Inspectie Gezondheidszorg bekend was dat de duizenden slachtoffers van medische fouten structureeel geen eerlijke informatie en herstelbehandeling kregen. Verzoeken tot verbetering en het indienen van klachten is voortdurend zinloos gebleken. Uiteraard is dit onaanvaardbaar.
Ga omhoog
4c. Open brief, 13 maart 2008
Aan de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen
Aan de Orde van Medisch Specialisten
Aan de Vereniging Verpleegkundigen en Verzorgenden Nederland
Geachte Mevrouw Gallé, geachte Mevrouw Leemhuis, geachte Mevrouw Kaljouw, geachte Heer van Hulsteijn, geachte Heer van der Ham,
Hierbij bevestigen wij U de ontvangst van Uw brief dd 10 maart 2008 inzake het voorstel tot zorg aan slachtoffers van medische fouten. Uw voorstel komt neer op het volgende:
U herhaalt hetgeen reeds toegezegd is in ons overleg van 7 november 2007 dat elementen uit ons wetsvoorstel Vertel en Herstel opgenomen zullen worden in het veiligheidsprogramma 'Voorkom schade, werk veilig in ziekenhuizen'.
U geeft thans aan om de eisen ten aanzien van de nazorg aan patiënten bij medische fouten vast te leggen in de NTA 8009- 2008.
U geeft aan deze eisen te baseren op elementen uit ons wetsvoorstel Vertel en Herstel, hetgeen U ook op 7 november 2007 reeds had toegezegd.
U heeft besloten om op 23 april 2008 een conferentie te organiseren om met verschillende patientenvertegenwoordigers de wensen te inventariseren.
U geeft aan dat de NTA 9008:2008 eind 2008 zal worden uitgebracht.
Wij constateren het volgende:
- U erkent de noodzaak tot formalisering van eerlijke informatie en herstelbehandeling aan patiënten bij medische fouten via opname in de NTA. Dit is positief. Maar helaas:
- Het betreft geen nazorg. Het verstrekken van eerlijke informatie en herstelbehandeling aan slachtoffers van medische fouten behoort tot de reguliere verplichtingen van de WGBO. Dit lieten wij U eerder en per mail op 9 maart 2008 lieten weten.
- U geeft geen enkele inhoudelijke en constructieve reactie op ons wetsvoorstel Vertel en Herstel.
- U zwijgt ondanks ons herhaald verzoek om de huidige slachtoffers die urgente medische hulp nodig hebben concrete medische hulp aan te bieden.
- U betrekt eenzijdige andere patiënten organisaties erbij waarvan bekend is dat zij niet onafhankelijk zijn van medici, tot op heden weigerden de belangen van slachtoffers van medische fouten daadwerkelijk te behartigen en geen concrete voorstellen formuleerden ter verbetering van de positie van slachtoffers van medische fouten.
- De conferentie is zinloos en geeft onnodige vertraging.
- U toont geen enkel begrip van urgentie. We zijn nu vier maanden verder en er is geen enkele concrete vooruitgang.
Al jaren neemt U Uw verantwoordelijkheid niet ten aanzien van een grote groep patiënten die door Uw nalatigheid fysieke schade lijden en leed doormaken door foutief medisch handelen. Dit is in strijd met Uw verplichtingen op basis van de Wet Geneeskundige Behandelings Overeenkomst.
Het uitstellen van verstrekken van eerlijke informatie en herstelbehandeling komt neer op het toevoegen van extra onnodig leed en is niet acceptabel.
Wij herhalen ons verzoek tot het op korte termijn organiseren van eerlijke informatie en herstelbehandeling aan slachtoffers van medische fouten, conform de toezeggingen van de Orde van Medisch Specialisten najaar 2007. Hiertoe vond nb op 19 november 2007 een gesprek plaats met Harry van Hulsteijn, waarbij conform eerdere afspraak ondergetekende als pilot slachtoffer volledige medewerking gaf.
Wij kregen uitsluitend niet reële, zelfsrespectloze voorstellen van verwijzing naar medici die aantoonbaar slachtoffers van medische fouten slecht behandelden of weigerden.
De situatie van diverse slachtoffers is zeer zorgwekkend en U bent hiervoor verantwoordelijk alsmede voor ieder uitstel. Het realiseren van concrete medische hulp voor hen is zeer noodzakelijk. Dit hoort Uw hoofddoel te zjjn. Toon Uw geloofwaardigheid. Wij beraden ons over herplaatsing en uitbreiding van de zwarte lijst van artsen, ziekenhuizen en organisaties.
Onder voorbehoud van alle rechten,
Sophie Hankes
www.sin-nl.org
www.ieu-alliance.eu
Ga omhoog
5. Conferentie 23 april 2008: ons motto Help slachtoffers van medische fouten!
In vervolg op ons gemeenschappelijk overleg 7 november 2008 met de NVZ, de Orde van Medisch Specialisten en de VenVN inzake invoering van ons wetsvoorstel Vertel en Herstel hebben deze drie organisaties besloten tot het organiseren van een invitational conference op 23 april 2008. Doel is het inventariseren wat de wensen van patienten-slachtoffers zijn ten aanzien van nazorg na een medische fout. Naast SIN-NL/IEU-Alliance ontwerpers van het wetsvoorstel Vertel en Herstel, zijn vier consumenten-patienten organisaties uitgenodigd om hun visie te presenteren.Over de rest van het programma is niets bekend gemaakt.
Wij maken de volgende kanttekeningen:
De datum 23 april 2008 is zonder overleg vastgesteld.
Het gaat niet om "wensen" van patienten. Het gaat om ziekte en lijden. Het gaat om rechten. Het gaat om reeds jarenlang vastgelegde wettelijke verplichtingen van de medische sector.
De drie organisaties voldoen op deze wijze niet aan hun verplichting van 7 november 2007. Zij horen hun reactie te geven op ons wetsvoorstel Vertel en Herstel. Zij - de vertegenwoordigers van de medische sector- hebben wettelijke verplichtingen naar de slachtoffers van medische fouten.
Het is bekend is dat verschillende andere patientenorganisaties of nauw samenwerken met medici (mogen wij dit collaboratie noemen?) en/of geweigerd hebben slachtoffers van medische fouten daadwerkelijk te helpen. Wat zijn hun verborgen agenda's? Hoe zinvol zal hun bijdrage zijn?
Uiteraard is het op zich positief dat deze conferentie georganiseerd wordt maar... het is al jaren bekend wat slachtoffers/nabestaanden van medische fouten willen:
1.eerlijkheid en openheid
2.adequate vervolgdiagnostiek en adequate herstelbehandeling
3.registratie, onderzoek en preventie van medische fouten.
Hierover bestaat volledige eensgezindheid.
Het betreft geen 'nazorg'.
Medische sector:
hebt U ooit gehoord van zorgplicht?
hebt U ooit gehoord van continuiteit van zorg?
hebt U ooit gehoord van toegang tot zorg?
Of zijn dit te assertieve en kritische vragen, zodat U die Uw plicht jarenlang en nog steeds verzaakt, ons tot zondebok maakt. Ooit gehoord van projectie???
De medische sector heeft duidelijke verplichtingen naar patienten en slachtoffers van medische fouten, zie de WGBO, zie de oratie van jurist Legemaate uit 2006 zie de uitspraak van Prof.Sijmons hoogleraar Gezondheidsrecht Universiteit Utrecht 14.1.2008 en
De medische sector is verplicht om ernstige medische fouten te melden, art 4a Kwaliteitswet.
Ook heeft jurist Legemaate van de KNMG in zijn boek Veilig Incident Melden op pag. 148 geschreven dat het Harvard Consensus rapport, waarop wij ons wetsvoorstel Vertel en Herstel volledig gebaseerd hebben- zonder al te veel aanpassingen direct toepasbaar is in Nederland.
Waar wacht de medische sector dan op? Of kunnen ze werkelijk zo slecht lezen en luisteren? Waarom deze conferentie? Gaat het om imago? Gaat het erom de media en de bevolking de indruk te geven dat men echt bezig is slachtoffers van medische fouten te helpen?
Geen woorden maar daden, medische sector. Dan pas bent U geloofwaardig. Vanaf vandaag kunt U eerlijk zijn naar de slachtoffers/nabestaanden en ons adequate diagnostiek en herstelbehandeling geven,want dat gebeurt tot op heden vrijwel niet, zoals U zelf hebt erkend 7 november 2007.
Wij zullen acte de presence geven op 23 april 2008 en ons volledig inzetten, eerlijk en open om zo spoedig mogelijk een daadwerkelijke ommekeer bij de medische sector te bevorderen.
Overigens zijn wij van mening dat het weigeren van eerlijke informatie en medische hulp aan slachtoffers van medische fouten onder het strafrecht dient te vallen, naar analogie met art 7 Wegenverkeerswet, doorrijden na een verkeersongeval zonder medische hulp te regelen. Een wetsvoorstel hierover is reeds geformuleerd en wordt aan de relevante personen aangeboden. Dit wetsvoorstel sluit overigens nauw aan bij de constatering dat opzet en ernstige nalatigheid bij medische fouten onder het strafrecht vallen, gelijk Harry van Hulsteijn vice-voorzitter van de Orde van Medisch Specialisten volmondig op 7 november 2007 beaamde. Alle aanwezigen, dus ook de NVZ en de VenVN waren het hiermee eens.
Nogmaals op 23 april 2008 zulllen wij ons wetsvoorstel Vertel en Herstel mede gezien de steun van de medische sector als hoofdonderwerp inbrengen, naast andere oplossingen ter verbetering van de positie van slachtoffers/na bestaanden van medische fouten.
Ten overvloede: SIN-NL en IEU-Alliance zijn beide non-profit organisaties en ontplooien hun activiteiten op basis van hun maatschappelijke verantwoordelijkheid.
Ga omhoog
Verslag conferentie, Utrecht 23 april 2008
Vanmiddag vond te Utrecht van 14.00 uur tot 16.30 uur de eerste nationale conferentie tussen de medische sector Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ,) Orde van Medisch Specialisten , Vereniging Verpleegkundigen en Verzorgenden Nederland en organisaties voor slachtoffers van medische fouten, alsmede consumenten en patiënten plaats..
De bijeenkomst was georganiseerd door de hevige druk van SIN-NL en IEU Alliance, mede door het publiceren van de zwarte lijst. Dit werd volledig erkend door de aanwezigen.
De conferentie heeft de volgende opmerkelijke uitspraken en resultaten opgeleverd:
Marian Kaljouw, voorzitter van de Vereniging & Verzorging Nederland (200.000 leden) heeft woordelijk uitgesproken zich te schamen dat de medische sector geen of te weinig hulp geeft aan slachtoffers van medische fouten. De NVZ en de Orde van Medisch Specialisten zwegen veelzeggend en spraken deze uitspraak op geen enkele wijze tegen.
Wij complimenteren Marian Kaljouw met haar eerlijke en moedige uitspraak.
De gehele bijeenkomst was een erkenning van de onnodig vreselijke situatie van slachtoffers van medische fouten en hun nabestaanden.
De consumenten, patiënten en slachtoffers organisaties achten het volgende van belang:
-het direct verstrekken van eerlijke informatie
-het direct verstrekken van adequate herstelbehandeling ter beperking van de schade
Kortom: de essentie van het wetsvoorstel Vertel en Herstel van SIN-NL en de IEU-Alliance.
-het direct beschikbaar van de dossiers aan slachtoffers en nabestaanden.
-SIN-NL/IEU-Alliance bracht in om patiënten direct na het consult een kopie hiervan ter goedkeuring te geven. Daarmee wordt voorkomen dat de medische dossiers onvolledig of niet correct zijn, zoals geconstateerd in het NIVEL rapport 2007.
-de medische sector dient te leren van fouten.
-de CG raad bracht een opmerkelijk voorstel in om het weigeren van eerlijke informatie en herstelbehandeling direct met een hoge geldstraf te beboeten en bepleitte een actiever en daadkrachtiger opstelling van de Inspectie Gezondheidszorg. Wij kunnen ons daarin vinden.
-de Consumentenbond acht het van belang dat cijfers en gegevens met betrekking tot medische fouten openbaar gemaakt worden, zo ook de gegevens van de Inspectie Gezondheidszorg. Wij ondersteunen dit van ganser harte.
Men erkende dat de hulp voor slachtoffers van medische fouten snel en daadwerkelijk gerealiseerd moet worden en er niet gewacht moet worden op richtlijnen of wetten. Toch betreuren wij dat de medische sector geen enkele inhoudelijke reactie heeft gegeven op het wetsvoorstel Vertel en Herstel, hoewel dit nb ondertekend is door de Inspectie Gezondheidszorg, en goedgekeurd is door jurist Legemaate van de artsenorganisatie KNMG en door VWS meegenomen wordt bij de voorbereiding van de Wet Client en Kwaliteit van Zorg.
Op aandringen van SIN-NL/IEU-Alliance werd vastgesteld dat het verschaffen van eerlijke informatie en herstel behandeling behoort tot de wettelijke zorgverplichtingen van artsen en verpleegkundigen en dus geen nazorg is.
Zie de ppt-presentatie Doorbreek de stilte: Help de slachtoffers van medische fouten , opgesteld en ingebracht door SIN-NL/IEU-Alliance.
Binnen vier weken wordt een volgende bijeenkomst georganiseerd waarin een plan van aanpak geformuleerd zal worden. Namens SIN-NL en de IEU-Alliance waren Peter van de Berk en Sophie Hankes met twee medewerkers aanwezig.
Ga omhoog
Verslag 22 mei 2008: de medische sector blijft liegen en bedriegen over medische fouten
Op 22 mei 2008 vond weer een bespreking plaats tussen de medische sector en slachtoffers van medische fouten plaats in het Domus Medica in Utrecht, na 7 november 2007 en 23 april 2008.
Het is frappant dat het kabinet de dag na dit overleg, op 23 mei 2008 een nieuwe wet aan de Tweede Kamer voorlegt waarin zeven patientenrechten worden vastgeleg.Dat meldt de NOS 23 mei 2008, het betreft: onder meer het recht op informatie over medische fouten, het recht op kwaliteit en veiligheid, en het recht op medezeggenschap moeten ervoor zorgen dat zorgaanbieders de klant betrouwbare en begrijpelijke informatie geven. Dus Vertel en Herstel zal in de nieuwe wet worden opgenomen.
Nu moet de medische sector zich er nog aan gaan houden.....lees het verslag. De resultaten:
- 1. De medische sector weigerde om op korte termijn eerlijke informatie en medische hulp te regelen voor slachtoffers van medische fouten. Francis Bolle van de VenVN en Trudy Boshuizen van de Ned. Vereniging van Ziekenhuizen zeiden dat hiervoor een mentaliteitsverandering nodig is.
Dit betekent dat medici en verpleegkundigen voorlopig blijven kiezen voor onwaarheid over hun medische fouten en hun fouten aan de slachtoffers blijven verzwijgen.
- 2. De medische sector zoekt naar artsen die als rolmodel willen fungeren en slachtoffers van medische fouten wel eerlijk willen informeren en herstelbehandeling geven.
Stel U voor: er zijn ca 8000 huisartsen en ca 16.000 medisch specialisten: vrijwel allen verzwijgen ze de medische fouten aan de slachtoffers.
Is er in de hele medische beroepsgroep niemand die eerlijk is bij medische fouten?
- 3. We hebben bereikt dat de medische sector:
-het woord incident niet meer gebruikt en gewoon het woord medische fout
-het woord cultuur niet meer gebruikt en gewoon de woorden mentaliteit en gedrag
-patientveiligheid nu ook van toepassing is op de huidige slachtoffers van medische fouten
- 4. dat de bekentenis dd 23 april 2008 van Marian Kaljouw voorzitter van de Vereniging Verpleegkundigen en Verzorgenden Nederland in het verslag van 23 april 2008 wordt opgenomen:
zij zei zich te schamen voor de wijze waarop de medische sector met slachtoffers van medische fouten omgaat.
- 5. Het blijkt, althans volgens de NVZ, OvMS en VenVN dat het verschaffen van eerlijke informatie en herstelbehandeling aan slachtoffers van medische fouten al opgenomen is in de NTA richtlijn 8009-2007 mei 2007:art 4.9.1c. Dit betekent dat artsen niet alleen de Wet Geneeskundige Behandelings Overeenkomst in deze niet nakomen maar ook hun eigen richtlijn. De vraag is hoe zinvol het formuleren van een nieuwe richtlijn is.
nb 25 mei 2008 : bij controle van de tekst van art 4.9.1c in de NTA richtlijn 8009-2007 roept de interpretatie van de NVZ, OvMS en VenVN grote vragen op. Hierover spoedig meer.
- 6. Slachtoffers van medische fouten hebben geen woorden nodig maar daden.
De medische sector weigert ons nog steeds eerlijke informatie en hulp.
De volgende bijeenkomst is op 24 juni 2008.
- 7. Tot die tijd sturen artsen direct sommaties van advocaten wegens smaad tegen slachtoffers van medische fouten die artsen aanklagen, die aantoonbaar liegen bij medische fouten.
Wij zullen liegen en bedriegen NOOIT accepteren.
Ga omhoog
8. 23 mei 2008: Kabinet lanceert voorstel nieuwe patientenwet
SIN-NL is verheugd dat het Kabinet heeft besloten tot het vastleggen van een aantal rechten voor patienten, waaronder ons wetsvoorstel Vertel en Herstel. 13 februari 2008 stuurde het Ministerie van VWS ons hierover al een brief. Het kabinet formuleert aldus oa:
1. het recht op informatie over medische fouten
2. het recht op kwaliteit
3. het recht op veiligheid
4. het recht op medezeggenschap
Deze staan vermeld in het persbericht van VWS 23 mei 2008 'Sterkere positie client'. Let wel: de wet treedt niet eerder in werking dan 1 januari 2011.
Alle cliënten in de zorg krijgen het recht om informatie over bijvoorbeeld wachttijden en kwaliteit van de zorg op te vragen bij zorgaanbieders. Hierdoor krijgen cliënten de beschikking over begrijpelijke, betrouwbare en te vergelijken informatie. Dit maakt de keuze voor cliënten in de zorg gemakkelijker en maakt dat zorgaanbieders zich meer richten op kwaliteit. Het informatierecht is een van de maatregelen waarmee het kabinet de positie van de cliënt in de zorg wil versterken. De ministerraad heeft hiermee ingestemd op voorstel van minister Klink en staatssecretaris Bussemaker van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, mede namens minister Hirsch Ballin van Justitie.
De cliënt moet goede zorg krijgen, die past bij wat hij of zij wil en bovendien moet hij of zij weten waar die zorg te vinden is. De cliënt moet er op kunnen vertrouwen dat kwaliteit en veiligheid als hoogste prioriteit worden beschouwd. Daarom heeft het kabinet zeven rechten geformuleerd:
het recht op beschikbare en bereikbare zorg het recht op keuze en keuze-informatie het recht op kwaliteit en veiligheid het recht op informatie, toestemming, dossiervorming en privacy het recht op afstemming tussen zorgverleners het recht op een effectieve, laagdrempelige klacht- en geschillenbehandeling het recht op medezeggenschap en goed bestuur. De rechten zijn uitgewerkt in het programma 'Zeven rechten voor de cliënt in de zorg: investeren in de zorgrelatie' waarin het kabinet samenwerkt met cliëntenorganisaties, zorgaanbieders en verzekeraars.
Het vastleggen van cliëntenrechten in wetgeving is een van de belangrijkste onderdelen van het programma. Per recht zijn concrete maatregelen geformuleerd, waaronder:
De rechten voor cliënten worden uitgebreid naar de langdurende zorg. De zeven cliëntenrechten gelden naast de geneeskundige behandeling, ook bij verzorging, verpleging en begeleiding. Voor cliënten wordt duidelijker wat de minimale eisen zijn waaraan veilige zorg moet voldoen, in de vorm van minimumnormen voor de veiligheid. Het recht op informatie over fouten die merkbare gevolgen (kunnen) hebben voor de cliënt wordt vastgelegd. Hierdoor kunnen aansprakelijkheidsverzekeraars geen beperkingen opleggen in de polisvoorwaarden. Ook komt voor de cliënt informatie over de rechtspositie en over de mogelijkheden in de behandeling, verzorging, verpleging en begeleiding beschikbaar. Zorgverleners die een cliënt tegelijk of kort na elkaar zorg verlenen, moeten de informatie tijdig overdragen en nazorg verlenen. Dit geldt in zowel de preventieve, curatieve als langdurende zorg. Binnen de zorginstelling wordt de klachtprocedure eenvoudiger. Cliënten kunnen met hun signaal of klacht minimaal terecht bij een klachtfunctionaris. Dit voorkomt escalatie. Er komt een laagdrempelige en onpartijdige commissie buiten de zorginstelling die uitspraak kan doen over de toepassing van cliëntenrechten. De rechtspositie van de cliënt wordt hierdoor sterker. De positie van cliëntenraden wordt versterkt, onder meer door meer invloed op de samenstelling en de besteding van hun eigen budget en een verzwaard adviesrecht bij fusies. Het kabinet vraagt eind dit jaar advies aan de Raad van State over een wetsvoorstel waarin de rechten in onderlinge samenhang worden vastgelegd.
Ga omhoog
9. Programma 'Zeven patientenrechten in nieuwe wet'
Zie document Ministerie van VWS
Ga omhoog
10. Reactie van SIN-NL op patientenwet
Commentaar SIN-NL op besluit kabinet 23 mei 2008 tot nieuwe wet voor patiënten: toevoeging van meer patientenrechten noodzakelijk.
Het is op zich een goed besluit van het kabinet om een aantal rechten van patiënten nogmaals in een speciale wet te bevestigen. Het expliciet opnemen van het recht van patiënten om geïnformeerd te worden over medische fouten: een belangrijk gedeelte van ons Vertel en Herstel wetsvoorstel is belangrijk. Het recht op adequate herstelbehandeling dient hieraan gekoppeld te worden en expliciet genoemd in de nieuwe wet, dit is het achtste patientenrecht.
Dit bevordert de duidelijkheid, maar laat er vooral geen misverstanden ontstaan:
De meeste rechten die in de nieuwe wet genoemd worden bestaan reeds in de WGBO sinds 1995* Het is dus opvallend dat het kabinet uitsluitend kiest voor het opnieuw benoemen van een aantal rechten van patiënten, maar er vanaf ziet om de reeds bestaande verplichtingen voor artsen ogv de WGBO op te nemen in de nieuwe wet.
Dit vergroot noch de geloofwaardigheid van het kabinet noch de kracht van de nieuwe wet Integendeel.
Het kabinet heeft blijkbaar besloten om de artsen niet nogmaals duidelijke verplichtingen op te leggen. Dit is niet verstandig en niet in het belang van de patiënten.
Wij weten uit eigen ervaring , uit de oratie van Legemaate, jurist van de KNMG 2006, diverse rapporten van het Nivel 2007, de Inspectie Gezondheidszorg 2006, 2007 en 2008 , Stichting de Ombudsman 2007 en 2008 en uit de bekentenis van 7 november 2007 dat artsen oa hun verplichtingen tot het geven van eerlijke informatie, dossiervorming en herstelbehandeling in het algemeen onvolledig en zelfs vrijwel niet nakomen.
De rechten van patiënten zijn in feite helder geformuleerd in de WGBO maar nauwelijks daadwerkelijk te verkrijgen. De Inspectie Gezondheidszorg was hier in 2006 zeer duidelijk over rapport Staat van Gezondheidszorg 2006. Iris van Bennekom tot 1 april 2008 directeur van de NPCF en echtgenote van een medicus was het hiermee eens, 19.08.2008. Wij als slachtoffers van medische fouten weten dat patiëntenrechten in feite een wassen neus zijn.
Toch was Mw. Van Bennekom uitgerekend pleitbezorgster voor een nieuwe wet.
Wij begrijpen waarom. Het is goed voor het imago van de NPCF en het ontlast de artsen. Overigens is zij sinds 1 april 2008 directeur langdurige zorg bij het Ministerie van VWS.
Nogmaals hoewel het goed is om de rechten van patiënten opnieuw vast te leggen en te verduidelijken. Het is nog beter de verantwoordelijkheden der artsen te herformuleren.
Indien rechten niet gerealiseerd kunnen worden, is er feitelijk sprake van onrecht.
Het kabinet dient met spoed ervoor zorg te dragen dat artsen hun reeds bestaande wettelijke verplichtingen naar hun patiënten daadwerkelijk nakomen. De overheid dient niet-nakoming duidelijk direct en daadkrachtig te sanctioneren, conform de bestaande wetgeving.
Anders blijven de patientenrechten zoals reeds jaren het geval en ook in de vorm van een nieuwe wet holle loze woorden.
Om volledig geloofwaardig te zijn stellen wij het kabinet voor om met spoed een nieuwe wet op te stellen waarin de verplichtingen van de medische sector ten aanzien van nakomen van informatie, dossier en zorgplicht, opnieuw vastgelegd worden met opname van oa het Vertel en Herstel wetsvoorstel.
In de patientenwet dient ook ons wetsvoorstel inzake autorisatie van het dossier door de patiënt als negende patientenrecht te worden opgenomen.
Het is overigens van belang om op te merken dat de patiënt geen recht heeft tot informatie of de arts zijn ernstige medische fout gemeld heeft bij de Inspectie Gezondheidszorg, conform art 4a Kwaliteitswet , en geen recht tot participatie en kennisname bij en van het onderzoek door de IGZ.
Dit zien wij als een ernstige omissie en kan uitstekend opgenomen worden als tiende patiëntenrecht in de nieuwe wet.
Als elfde recht stellen wij voor: het recht om doorverwezen te worden naar een medisch specialist met expertise inzake specifieke aandoeningen met name wanneer bv de huisarts of een andere medisch specialist een medische fout bij de diagnostiek en/of behandeling heeft gemaakt. De verwijzing zou ook moeten gelden voor medisch specialisten in het buitenland. Uiteraard zijn de kosten hierbij voor de falende hulpverlener, of zijn verzekering. We weten dat het recht op een second opinion al bestaat, doch ook dit is in veel gevallen een wassen neus, omdat artsen elkaar niet afvallen.
Als belangrijkste item voor slachtoffers van medische fouten dient echter het opheffen van de zwijgplicht der artsen. Dit zou per direct in de WGBO moeten worden opgenomen alsmede als twaalfde patientenrecht.
Besef svp dat het de weg van wetsvoorstel tot wet veel tijd neemt. Moeten slachtoffers tot die tijd wachten tot de "cultuurverandering" bij artsen plaatsvindt? Moet de overheid en de Inspectie Gezondheidszorg hen gewoon niet dwingen tot nakoming van hun wettelijke bestaande verplichtingen tot verstrekken van eerlijke informatie en herstelbehandeling hetgeen bekend staat als zorgplicht?
*
-plicht tot verstrekken van informatie, hieronder valt ook de plicht tot het verstrekken van informatie over medische fouten, zoals jurist Legemaate van de artsen organisatie KNMG zelf in zijn oratie Patientveiligheid en patientenrechten dd 2006 heeft vastgesteld.
- de patient moet toestemming geven en de arts moet de toestemming verkrijgen voor het verrichten van geneeskundige behandeling
- de arts heeft de plicht tot goede dossiervorming.
- de artst heeft de plicht tot nakomen van de behandelingsovereenkomst, en goed zorgverlenerschap: zorgplicht dus ook herstelbehandeling
Organisaties - Hier volgt een beschrijving van patiënten-slachtoffer organisaties.
Dit overzicht verduidelijkt hun positie en (gebrek aan) activiteiten.
De organisaties onder 7 en 8 waren helaas niet uitgenodigd voor de eerste nationale conferentie voor slachtoffers van medische fouten op 23 april 2008, te Utrecht. Op 22 mei 2008 en 24 juni 2008 vonden vervolg-bijeenkomsten plaats. Op 24 juni 2008 legde de medische sector aan SIN-NL een publicatie verbod op van artsen die zich schuldig maken aan weigering van medische hulp aan slachtoffers van medische fouten.
Hierdoor participeert SIN-NL voorlopig niet meer aan het overleg waarin halfslachtige plannen ter verbetering van patientveiligheid worden ontwikkeld.
1. NPCF
Activiteiten: eigen bureau met medewerkers
ontvangt subsidie van VWS en farmaceutische industrie
beperkte belangenbehartiging
werkt nauw samen met medische sector
weigert hulp aan slachtoffers van medische fouten
gezagsgetrouw
voormalig directeur per 1 april 2008 directeur bij VWS en
gehuwd met medisch specialist
Interim voorzitter Marechal plotseling afgetreden
NPCF weigert ondertekening van Vertel en Herstel.
Weigerde op 22 mei 2008 ondersteuning van dringend verzoek tot directe verstrekking van eerlijke informatie en adequate diagnostiek NB één dag voor de indiening van de zeven patientenrechten door het kabinet, waarvan de NPCF op de hoogte was.
Sprak op 24 juni 2008 geen oordeel uit over plaatsing van 2 foto's op website, daar de vaste medewerkster van de NPCF Anne Marie Bijl in dienst is getreden bij het Diakonessenziekenhuis te Utrecht.
2. Nevemedis
Activiteiten: website, deze wordt niet actueel bij gehouden.
Overige activiteiten: geen.
Voorzitter heeft eigen agenda, overige bestuursleden niet actief, voorzitter werkt achter de schermen samen met artsen. Saboteerde oprichting internationale organisatie werkt samen met restant frauduleuze organisatie.
Heeft geen inhoudelijke voorstellen.
Werkt samen met de NPCF.
Voorzitter valt SIN-NL/IEU alliance ongefundeerd op kwaadaardige wijze aan bij bijeenkomsten.
Dit bewijst zijn partnerschap met de medici.
Nevemedis weigert ondertekening van Vertel en Herstel.
Steunde op 24 juni 2008 de zwijgplicht van de medici en het publicatieverbod tegen SIN-NL.
3. Dimtri.nu
Activiteiten: website opgericht door vader John Kleijn ter nagedachtenis aan zoontje Dimitri, overleden door ernstige medische fouten in het Radboud ziekenhuis.
Site bestaat uit nieuwsberichten en eigen ervaringen mbt Dimitri.
Overige activiteiten:
Is geïntroduceerd bij topoverleg door SIN-NL/IEU-alliance
Is aanwezig bij conferentie s.
Heeft geen inhoudelijk programma.
Werkt sinds januari 2008 samen met artsen die eerlijke informatie en adequate hulp aan slachtoffers van medische fouten weigeren.
Werkt samen met Nevemedis.
Werkt samen met NPCF.
Heeft geen inhoudelijke voorstellen,
Zwijgt voor 99% bij bijeenkomsten.
Valt SIN-NL/IEU alliance ongefundeerd op zeer kwaadaardige wijze aan via zijn website.
Dit bewijst zijn partnerschap met de medici.
Dimitri.nu weigert ondertekening Vertel en Herstel.
Steunde op 24 juni 2008 de zwijgplicht van de medici en het publicatieverbod tegen SIN-NL.
4. Stichting Dimitri
Opgericht in 2005.
Voorzitter gehuwd met arts/zakenman.
Bestuur komt niet naar bijeenkomsten, de arts/zakenman wel.
Activiteiten: nauwelijks tot geen activiteiten
Twee bestuursleden weigerden kennismaking met SIN-NL.
Heeft geen inhoudelijke voorstellen en zwijgt voor 100% bij bijeenkomsten.
Afwezig bij bijeenkomst van 22 mei 2008.
Stichting Dimitri weigert ondertekening Vertel en Herstel.
Afwezig op 24 juni 2008.
5. Consumentenbond
Richt zich vnl op consumenten zaken.
Gezondheidszorg en medische fouten klein onderdeel van activiteiten.
Geen daadwerkelijke belangenbehartiging van slachtoffers van medische fouten.
Lidmaatschap voor dit doel is zinloos.
Genodigde bij bijeenkomst 23 april 2008. Geen krachtige inbreng.
Aanwezig bij bijeenkomst 22 mei 2008. Geen krachtige inbreng.
Stelde zich op 24 juni 2008 genuanceerd op naar SIN-NL en ondersteunde het recht op eigen beleid.
6. CG-raad
Richt zich nauwelijks op verbetering van kwaliteit van gezondheidszorg.
Werkt samen met de NPCF.
Genodigde bij bijeenkomst van 23 april 2008, gaf sterke presentatie ten bate van slachtoffers van fouten en had beslist positieve, constructieve inbreng
Verliet na 15 minuten de bijeenkomst van 22 mei 2008, de CG-raad zond geen vervanger.
Nam 7 voorstellen van SIN-NL, weliswaar in verzwakte vorm op, in concept-actie plan patientveiligheid voor medische sector, doch sloot in het concept SIN-NL/IEU-Alliance uit van deelname aan de projecten.
Was afwezig op 24 juni 2008.
7. Meldpunt Medische Fout
Geleid door juriste/farmaceute; zelf slachtoffer van medisch nalatig handelen.
Activiteiten: actuele website
Overige Activiteiten: niet bekend
Was niet uitgenodigd en zelfs helaas niet welkom op de bijeenkomst 23 april 2008.
Was niet uitgenodigd bij bijeenkomst 22 mei 2008.
Was niet uitgenodigd bij bijeenkomst 24 juni 2008.
Positieve reactie op Vertel en Herstel.
8. Laat je niet kisten
Geleid door nabestaande van bejaarde vrouw die slachtoffer werd van nalatig handelen in verpleeghuis.
Activiteiten: actuele website en lotgenotenbijeenkomsten
Focus: ouderen en hun familieleden in verpleeghuizen en bejaardenhuizen
Was niet uitgenodigd bij bijeenkomst van 23 april 2008.
Was niet uitgenodigd bij bijeenkomst van 22 mei 2008.
Was niet uitgenodigd bij bijeenkomst van 24 juni 2008.
Positieve reactie op Vertel en Herstel.
Werkt samen met arts die zwijgplicht ondersteunt.
9. SIN-NL welbekend
10. IEU-Alliance welbekend, zie www.ieu-alliance.eu
Ter herinnering:
Het wetsvoorstel Vertel en Herstel van SIN-NL en IEU-Alliance:
-is in 2006 door Mr J.Legemaate, jurist van de artsen organisatie KNMG op enkele kleine wijzigingen na, direct toepasbaar in Nederland verklaard
-is op 17 oktober 2007 volstrekt acceptabel beoordeeld door dr Harry van Hulsteijn, vice-voorzitter van de Orde van Medisch Specialisten
-is op 19 december 2007 ondertekend door drs N.Oudendijk, plv Inspecteur-Generaal van de Inspectie Gezondheidszorg
-is op 13 februari 2008 door VWS erkend als belangrijk bij de voorbereiding van de wet Client en Kwaliteit van Zorg.
-Op 23 april 2008 heeft de medische sector onder grote druk van SIN-NL en de IEU-Alliance de eerste nationale conferentie voor slachtoffers van medische fouten te Utrecht georganiseerd.
-Op de vervolgbijeenkomst van 22 mei 2008 weigerde de medische sector urgente maatregelen te treffen voor eerlijke informatie verschaffing en adequate medische hulp verlening aan slachtoffers van medische fouten.
-Op 23 mei 2008 kondigde het kabinet een voorstel voor een nieuwe patientenwet met zeven patientenrechten aan waaronder het recht van een patient om informatie te ontvangen over de medische fout.
Dit overzicht toont aan dat het van belang is om met name de activiteiten als criterium te gebruiken ter beoordeling van de betrouwbaarheid der bovengenoemde organisaties.
Mei/Juni 2008.
Zwijgplicht artsen - 1. Woensdag 4 juni 2008: Medische fouten en medische klokkenluiders.
2. Woensdag 4 juni 2008: Collectieve zwijgplicht is NIET de geheimhoudingsplicht van de WGBO (4)
3. Zondag 8 juni 2008: Medische fouten: gevolgen van het ontkennen en verzwijgen door artsen voor de slachtoffers.
Woensdag 4 juni 2008: Medische fouten en medische klokkenluiders.
Medische klokkenluiders hebben bescherming nodig, schreef dhr. Steenhorst onlangs in De Telegraaf. Dat hebben wij zelf al eerder op onze site geschreven. Dank dat U hierover een artikel hebt geschreven. Hopelijk zal dit leiden tot werkelijke bescherming.
1. U zou daaraan kunnen bijdragen door ook te schrijven dat deze slachtoffers van medische fouten, cq familie leden van slachtoffers van medische fouten die de moed hebben om de misstanden aan de kaak te stellen, niet alleen niet meer welkom zijn bij dat ene ziekenhuis of bij die ene dokter: maar zelfs niet meer welkom zijn bij iedere andere dokter en niet meer welkom zijn bij ieder ander ziekenhuis!
De klokkenluiders zijn niet meer welkom, maar sowieso slachtoffers van medische fouten.
Zij krijgen geen eerlijke informatie en geen herstelbehandeling, uit angst voor procedures. Dit is toch zelf door de medische sector toegegeven op 7 november 2007 tijdens een door SIN-NL en de IEU-Alliance geinitieerde bijeenkomst met de medici, verpleegkundigen en ziekenhuizen.
2. U zou ook kunnen bijdragen aan de bescherming van de klokkenluiders door expliciet te schrijven over organisaties die zich voor hen inzetten en over hun activiteiten bv over SIN-NL en de IEU-Alliance.
3. U zou kunnen schrijven over het verschrikkelijk lot van slachtoffers die al jaren ernstig en progressief ziek zijn en geen eerlijke informatie krijgen over de oorzaak van hun aandoening: de medische fout en geen eerlijke herstelbehandeling krijgen.
4. Wat let U om artikel te schrijven over de eerste nationale conferentie voor slachtoffers van medische fouten op 23 april 2008, die tot stand kwam door de zware druk van SIN-NL en de IEU-Alliance?
5. Wat let U om een artikel te schrijven over de opname van een van onze belangrijkste wetsvoorstellen in het besluit van het kabinet over de nieuwe Patientenwet dd 23 mei 2008?
6. Wat let U om te schrijven over de noodmaatregel dd 20 mei 2008 om aangifte te doen tegen de artsen Alting van Geusau en Biemans van het Beatrixziekenhuis te Gorinchem in verband met het weigeren van eerlijke informatie en herstelbehandeling. Let wel de aangifte betreft opzet en grove nalatigheid van medisch handelen inzake medische fouten hetgeen strafrechtelijk verwijtbaar is.
7. Wij hebben inmiddels het volgende bereikt:
-erkenning van de feiten mbt de hoeveelheid medische fouten
-erkenning van de gevolgen voor slachtoffers van medische fouten
-erkenning als entiteit, als groep: slachtoffers van medische fouten
-erkenning nationaal en internationaal als organisaties voor slachtoffers van medische fouten
Wat ontbreekt: de erkenning op individueel niveau: als slachtoffer van een medische fout.
Duizenden slachtoffers wordt structureel eerlijke informatie en herstelbehandeling geweigerd.
Alle media kunnen ons helpen.
Heer Steenhorst het siert U dat U het artikel over de noodzaak tot bescherming van de medische klokkenluiders geschreven hebt. Maar er is daadwerkelijk medische hulp nodig. U kunt hen helpen. Waar wacht U op?
Wij zijn gaarne bereid U alle inlichtingen te verstrekken.
Reageer svp via: info@sin-nl.org
Woensdag 4 juni 2008: Collectieve zwijgplicht is NIET de geheimhoudingsplicht van de WGBO (4)
Journalist Franck van Wijck publiceerde een pleidooi voor het opheffen van de collectieve zwijgplicht in het blad van de Vereniging Artsen en Automobilisten: Arts en Auto 31mei 2008. SIN-NL schreef een reactie.
Geachte Heer van Wijck,
Complimenten voor Uw openhartige artikel over de zwijgplicht der medici, in Arts en Auto 31 mei 2008.
U levert hier hopelijk een belangrijke bijdrage aan het verbeteren van omgaan met slachtoffers van medische fouten door artsen.
Echter uit Uw artikel blijkt dat er sprake is van een aantal misverstanden.
Sta mij toe om hierover enige opheldering te geven:
1.U schrijft dat een medische misser zeldzaam is. Was dit maar waar. Uit buitenlands onderzoek blijkt dat 1 op de 1000 personen overlijdt of invalide wordt door medische fouten in ziekenhuizen, dit betekent 8000 dodelijke slachtoffers en 8000 slachtoffers die invalide worden per jaar in Nederland!
2.U schrijft dat iedere patient zich na een zichtbare medische fout naar het tuchtcollege spoedt. Dit is niet correct. Uit onderzoek blijkt dat slechts een minderheid der slachtoffers naar het tuchtcollege gaat, mede in verband met het feit dat bekend is dat de kans van slagen zeer klein is, minder dan 20% en artsen elkaar dekken, conform de zelf opgelegde zwijgplicht.
3. U schrijft dat het OM er grote moeite mee heeft dat artsen zich na het begaan van een misser kunnen beroepen op hun zwijgplicht.
Welnu: artsen beroepen zich in het conflict met het OM op hun geheimhoudingsplicht. Deze is gebaseerd op de WGBO en heeft uitsluitend als doel het beschermen van de privacy van de patient, ten bate van de patient. Indien de patient toestemming verleent tot informatie overdracht door de arts aan anderen is de geheimhoudings plicht opgeheven. Wij mogen aannemen dat bij overlijden door medische fouten nabestaanden zeker toestemming zullen geven aan het OM om grondig onderzoek te doen.
Artsen mogen zich dus niet beroepen op hun geheimhoudingsplicht ogv de WGBO bij onderzoek door het OM.
4. De collectieve zwijgplicht inzake medische fouten is een door artsen ingestelde ongeschreven regel ter bescherming van alle artsen. Dit is dus NIET de geheimhoudingsplicht op basis van de WGBO.
Deze zwijgplicht is volstrekt in strijd met de verplichtingen van de arts tot het verstrekken van eerlijke informatie op grond van de WGBO.
Bovendien weigeren artsen niet alleen de slachtoffers van medische fouten te informeren maar zij weigeren ook om de slachtoffers eerlijke vervolgdiagnostiek en herstelbehandeling te geven. Dit is door de medische sector erkend en toegegeven op 7 november 2007. Deze consequentie: het weigeren te voldoen aan de zorgplicht is ook in strijd met de verplichtingen van artsen conform de WGBO.
Ik hoop dat U begrijpt dat de collectieve zwijgplicht (een onderlinge afspraak) en de geheimhoudingplicht op basis van de WGBO twee volstrekt verschillende zaken zijn met twee volstrekt verschillende doelen.
Kortom wij zijn het geheel met U eens: er mag helemaal niet gezwegen worden over medische fouten.
De collectieve zwijgplicht is volstrekt illegaal en in strijd met de WGBO.
Bovendien is de collectieve zwijgplicht is strafrechtelijk verwijtbaar, omdat er sprake is van opzet en grove nalatigheid.
U hebt volledig gelijk dat U behoort te weten of een arts bij U of anderen medische fouten heeft gemaakt.
U hoort in dat geval ook herstelbehandeling te krijgen.
Onze organisaties streven naar opheffing van de zwijgplicht en nakoming van de plicht tot informatie en nakoming van de zorgplicht, ten goede van alle betrokkenen.
Zondag 8 juni 2008: Medische fouten: gevolgen van het ontkennen en verzwijgen door artsen voor de slachtoffers
Beseffen artsen eigenlijk wel wat zij slachtoffers van medische fouten aandoen?
Hoe rechtvaardigen zij hun gedrag ?
Let wel: het is niet alleen de arts die de medische fout veroorzaakt zwijgt, doch alle betrokken medici en verpleegkundigen bij en na de operatie, tijdens het soms maandenlange verbijf in het ziekenhuis.
Het slachtoffer denkt dat het zinvol is om een second opinion aan te vragen bij andere artsen, doch ook deze zwijgen. Een second opinion bestaat niet of nauwelijks. Hoogstens wanneer de fout in een klein ziekenhuis is gemaakt, bestaat de kans dat U in een universitair ziekenhuis nog geholpen wordt. Maar de arts van het academische ziekenhuis zal vrijwel nooit expliciet in Uw medisch dossier vermeld worden, uit collegialiteit en als gevolg van de collectieve zwijgplicht. Deze collectieve zwijgplicht is door artsen zelf ontwikkeld is en jarenlang in stand gehouden, ten koste van duizenden patienten!!!
Als iedereen zwijgt, kan niemand schuldig verklaard worden. Doet dit niet denken aan maffia praktijken???
Besef: iedereen weet ervan iedereen in de gezondheidszorg zwijgt, dus iedereen is medeplichtig.
Is het niet de hoogste tijd dat artsen massaal psychotherapie gaan volgen om respect en empathie bijgebracht te krijgen voor het lijden van patienten die door medisch falen invalide worden of voor het lijden van de nabestaanden van slachtoffers van medische fouten?
Wij zullen de gevolgen duidelijk verwoorden: door de gevolgen van een medische fout in het medisch dossier te verzwijgen ontkent de arts
1.het recht op eerlijke informatie, nb verplicht op basis van de WGBO
2.het recht op eerlijke vervolgdiagnostiek nb verplicht op basis van de WGBO
3.het recht op eerlijke herstelbehandeling nb verplicht op basis van de WGBO
4.het recht op revalidatie nb verplicht op basis van de WGBO
5.het recht op bv een adequate rolstoel, scootmobiel ed. nb verplicht op basis van de WGBO
6.het recht op een parkeerkaart voor invalide, ogv gemeentelijke verordeningen
7.het recht van het slachtoffer op thuiszorg of pgb, op grond van de WMO/AWBZ
8.het recht van het slachtoffer op een uitkering op grond van de WAO
Artsen U hebt een beroep gekozen om Uw medemensen te helpen. Maar wat doet U wanneer U een fout maakt? U maakt het leven van slachtoffers van medische fouten iedere dag tot een hel! Welk recht hebt U hiertoe??? GEEN !!!
Enkel om Uw eigen falen te verzwijgen. Dit is onmenselijk, onprofessioneel en barbaars.
Verplaats U in de positie van de patient corrigeer Uw fouten en leer van Uw fouten! Gewoon doen!
Reageer via info@sin-nl.org
|
|