Weblog

Dinsdag 7 september 2010 SIN-NL risicoanalyse en management ten bate van slachtoffers van medische fouten

Medische fouten: fraude en voorstel voor bezuiningen.

12 april 2009

Bij de Nederlandse zorgverzekeraars is voor zo'n 400 miljoen euro verkeerd gedeclareerd door zorgverleners en verzekerden. "In driekwart van de gevallen gaat het om vergissingen", zeggen de verzekeraars.
Er werden bijvoorbeeld verrichtingen gedeclareerd die nooit zijn uitgevoerd of waar al een keer eerder een vergoeding voor was aangevraagd.
"Daarnaast is er voor zeven miljoen euro gefraudeerd", zegt voorzitter Hans Wiegel van de zorgverzekeraars. Die zaken worden aan justitie doorgegeven.
"Elke euro die aan fraude verdwijnt, gaat ten koste van de mensen die wel netjes betalen. Er zal intensiever overleg komen. Iedereen die de boel flest moet op het matje komen", zegt Wiegel.
De frauduleuze declaraties zijn volgens Zorgverzekeraars Nederland vooral ingediend door artsen.
Volgens de verzekeraars is het erg moeilijk om fraude aan te tonen in verband met de privacy van patiënten. Om fraude te bewijzen moet de administratie van zorgverleners worden gecontroleerd waar patiëntgegevens in zitten. Dat mag pas na toestemming van een patiënt.
De honderd miljoen euro aan onterechte declaraties is meer dan een verdubbeling ten opzichte van 2007.
Die aangetoonde verkeerde declaraties betrof 392 gevallen en dat is minder dan in 2007. Toch was er meer geld mee gemoeid.
ANP 9.4.2009

Geduld wordt beloond, wordt wel gezegd. Daar kunnen we het gedeeltelijk mee eens zijn.

Zo voor de paasdagen waren de media opvallend gul in hun publicaties met betrekking tot (dis)functioneren van de medische sector.
Blijkbaar vonden de zorgverzekeraars het nodig om zelfs via hun prominente voorzitter Hans Wiegel naar buiten te brengen dat er voor 400 miljoen fraude gepleegd wordt in de gezondheidszorg.
SIN-NL heeft goede redenen om aan te nemen dat dit slechts een gedeelte is van de werkelijk gepleegde fraude. Wij schreven reeds over fraude zomer 2008. Het absurde is dat de zorgverzekeraars in een aantal gevallen bewust inadequate medische en verpleegdkundige zorg vergoeden aan ziekenhuizen en artsen. Dit kan oplopen tot duizenden euro’s per slachtoffer van een medische fout, afhankelijk van de ernst en de duur van het opgelopen letsel.
Verder acht Minister Bos van Financien het declareergedrag van artsen blijkbaar overmatig, zie AD 10 april 2009 AD vrijdag 10 april 2009

Mes in salaris medisch specialist Door HANS VAN SOEST DEN HAAG - Het kabinet wil de soms torenhoge salarissen van medisch specialisten aanpakken. Minister Klink (Volksgezondheid) kampt dit jaar met een tekort van ruim 800 miljoen euro op zijn begroting. Zo'n 450 miljoen daarvan wordt veroorzaakt door hogere uitgaven aan specialisten.
Die bezuiniging moet nog dit jaar worden ingevoerd. Volgens minister Bos (Financiën) gaan er honderden miljoenen meer naar de specialisten dan de bedoeling was. "Iedereen begrijpt dat daar paal en perk aan moet worden gesteld." Hij voegde er aan toe dat specialisten over het algemeen geen mensen zijn waarmee je 'medelijden hoeft te hebben'.
De medisch specialisten zeggen 'onaangenaam verrast' te zijn door de uitspraken van Bos. Er moet eerst worden onderzocht waardoor de hogere uitgaven zijn veroorzaakt, vinden de specialisten. ,,Misschien hebben ze meer uren per jaar gedraaid of er is efficiënter en sneller gewerkt.''
Behalve bij de specialisten zijn er ook tegenvallers bij de uitgaven aan huisartsen en apothekers. Al eerder werd bekend dat het kabinet dit jaar zo'n 1,5 miljard moet bezuinigen. Volgende week vergaderen de ministers verder over de voorjaarsnota. Dat is een bijstelling van de rijksbegroting voor dit jaar. Over een paar weken moet duidelijk zijn hoe de tekorten worden weggewerkt.

Minister Bos meent mogelijkheden te hebben en te mogen benutten om hierin beperkingen aan te brengen. Beide berichten brengen de medische sector in ongunstige zin naar voren ten aanzien van financieel beleid en het nastreven van eigen gewin.
Wij zijn niet tegen redelijke beloningen, maar er moet een relatie zijn tussen prestatie en beloning. In de gezondheidszorg is er geen enkel verband hiertussen. Declaraties van ziekenhuizen, medisch specialisten en huisartsen worden vrijwel klakkeloos vergoed.

De medische sector heeft een gegarandeerd riant inkomen, dat in feite in geen verhouding staat tot geleverde prestaties, omdat controle en sancties op slechte prestaties ontbreken.

Minister Klink, Bos en kabinet en zorgverzekeraars: wilt U bezuinigen op de gezondheidszorg? Controleer de prestaties mede aan de hand van rapportages van de patiënten en slachtoffers van medische fouten en hun nabestaanden. Neem maatregelen en betaal niet voor slecht geleverde en in het geheel niet geleverde zorg.

U zult aardig wat onterechte declaraties vinden en hierdoor terecht veel geld kunnen besparen.

Reageer svp via info@sin-nl.org

Ga terug

24 november 2000 vond experimentele neurochirurgie plaats bij Mr Sophie Hankes zonder informatie en toestemming.
Hierdoor werd zij invalide. Sinds dagen krijgt zij geen eerlijke informatie en geen adequate medische behandeling.

Uitspraak kort geding 25-09-09 Rechtbank Groningen:
Neuroloog J.B.M. Kuks blijft op de zwarte lijst van SIN-NL

Rechter erkent het belang van de zwarte lijst op de website van SIN-NL, omdat deze er in zijn totaliteit toe strekt publiciteit en aandacht te genereren voor medische fouten en de wijze waarop daarmee-tot op heden- in de visie van SIN-NL door de medische wereld wordt omgegaan.

Toelichting SIN-NL op het algemeen belang van het vonnis inzake de zwarte lijst zie verder.
Persbericht zie Actueel 08-09-2009 zie Weblog 10-09-2009 Hoort dr Kuks (dr K. te G.) op de zwarte lijst? zie Actueel
Dr Kuks schendt zijn wettelijke zorgplicht,
Kuks disfunctioneert , toelichting.
Checklist medische fouten ontmaskert Kuks.

Zwartboek
“Noodsituatie medische fouten en de slachtoffers: diagnose en behandeling dringend noodzakelijk”
Mr. Sophie Hankes

Bestelinformatie
Download het Zwartboek (300kb)